Riconoscere e prevenire l’osteoporosi con la misurazione della densità ossea DEXA
Cosa succede in caso di osteoporosi?
L’osteoporosi è una malattia in cui la densità e la struttura ossea diminuiscono. Le ossa perdono stabilità, diventano porose e si rompono più facilmente – spesso nella colonna vertebrale, nell’anca o nel polso.
La malattia è subdola: inizialmente decorre senza sintomi e spesso rimane non riconosciuta fino al primo frattura. Tali fratture possono limitare notevolmente la qualità della vita in età avanzata o addirittura diventare pericolose per la vita.
Perché le donne dopo la menopausa sono particolarmente a rischio?
Con l’ingresso nella menopausa, i livelli di estrogeni diminuiscono significativamente. Questo ormone ha un effetto protettivo sul metabolismo osseo – se questa protezione viene a mancare, il riassorbimento osseo accelera.
“L’osteoporosi non si sente. Il problema si manifesta spesso solo quando si è già verificata una frattura. Ecco perché la prevenzione è così importante – soprattutto per le donne in menopausa e dopo”, sottolinea Dr. Alberta Dibiasi, specialista in ginecologia presso la Marienklinik.
Anche la predisposizione genetica, la mancanza di movimento, la malnutrizione o alcuni farmaci (ad esempio, il cortisone) possono ulteriormente aumentare il rischio.
Sintomi e decorso
L’osteoporosi si sviluppa solitamente in modo insidioso. I primi segni possono essere dolori alla schiena, una diminuzione dell’altezza corporea o fratture in seguito a lievi cadute. Nella fase avanzata, le vertebre possono deformarsi, portando a una postura tipica di gobba.
Diagnosi precoce con la misurazione DEXA
La Dual-Energy X-ray Absorptiometry (DEXA) è considerata il gold standard nella diagnosi dell’osteoporosi.
“La misurazione DEXA è il metodo più preciso e affidabile per determinare il contenuto minerale delle ossa e stimare il rischio individuale di frattura”, spiega Dr. Vaccari, specialista in radiologia.
L’esame è indolore, dura solo pochi minuti ed è associato a un’esposizione alle radiazioni molto ridotta.
Attraverso il cosiddetto T-score è possibile valutare se esiste già un’osteoporosi o una fase intermedia (osteopenia). In questo modo possono essere intraprese misure mirate in anticipo, prima che si verifichino fratture.
Prevenzione e rafforzamento delle ossa
“Un intervento precoce può rallentare o addirittura prevenire lo sviluppo dell’osteoporosi”, sottolinea Dr. Carlo Sacchi, specialista in ortopedia.
Uno stile di vita sano gioca un ruolo fondamentale:
Alimentazione ricca di calcio: latticini, verdure verdi, noci o acque minerali ricche di calcio.
Adeguato apporto di vitamina D: attraverso la luce solare, una dieta equilibrata o integratori.
Esercizio fisico regolare: Attività fisiche particolarmente cariche come camminare, correre o allenamento di resistenza favoriscono la costruzione delle ossa.
Evitare i fattori di rischio: rinunciare a fumare, al consumo eccessivo di alcol e alle bevande ricche di fosfati (ad es. Cola).
Prevenzione delle cadute nella vita quotidiana: fissare i bordi dei tappeti, utilizzare tappetini antiscivolo in bagno.
“Con l’aiuto della misurazione DEXA possiamo riconoscere e trattare l’osteoporosi precocemente. Soprattutto le donne dopo la menopausa dovrebbero controllare regolarmente la loro densità ossea”, aggiunge Dr. Alberta Dibiasi, specialista in ginecologia.
Trattamento in caso di osteoporosi esistente
Quando viene diagnosticata un’osteoporosi, il trattamento dipende dal grado di gravità e dal profilo di rischio.
Oltre all’adattamento dello stile di vita, sono previste – a seconda dei risultati – anche terapie farmacologiche:
- Bisfosfonati o Denosumab per inibire il riassorbimento osseo
- Raloxifene, in particolare per le donne postmenopausali
- Teriparatide o Romosozumab in caso di osteoporosi grave
- Terapia ormonale sostitutiva (HRT) per pazienti idonee dopo valutazione ginecologica
La terapia ottimale viene stabilita individualmente dai medici specialisti che curano.
Assistenza interdisciplinare presso la Marienklinik
La Marienklinik offre un’assistenza completa grazie alla stretta collaborazione tra i vari reparti Ginecologia, Ortopedia e Radiologia.
Dalla diagnosi alla prevenzione fino al trattamento, le pazienti ricevono qui una terapia globale e personalizzata.
“Il nostro obiettivo è prevenire fratture ossee prima che si verifichino – attraverso prevenzione mirata, diagnostica moderna e una terapia coordinata”, riassume Dr. Dibiasi.
L’osteoporosi è una malattia seria, ma ben trattabile. Chi presta attenzione alla salute delle proprie ossa in modo precoce e si sottopone regolarmente a una misurazione della densità ossea DEXA può ridurre significativamente il rischio di fratture.
Particolarmente le donne dopo la menopausa traggono vantaggio da una prevenzione mirata – supportate dal team interdisciplinare della Marienklinik.

Dr. Alberta Dibiasi, specialista in ginecologia e ostetricia

Dr. Carlo Sacchi, specialista in ortopedia e traumatologia

Dr. Guido Vaccari, specialista in Radiologia





